Особенности смешанного астигматизма обоих глаз у детей

При астигматизме происходит искаженное изображение на сетчатке глаза из-за нарушения преломляющей функции оптической системы глаза. Преломление происходит по двум меридианам – вертикальному и горизонтальному. Неправильное преломление по одному из меридианов приводит к близорукости либо дальнозоркости. Если неправильно преломляется свет в обоих меридианах, то имеет место смешанный астигматизм.

Виды астигматизма

Астигматизм возникает из-за деформации роговицы или хрусталика глаза. В нормальном состоянии они имеют четкую сферическую форму.

При деформации они приобретают форму тора, что приводит к изменению кривизны преломления. Различают следующие виды астигматизма:

1. Врожденный и приобретенный. В первом случае ребенок уже рождается с деформированной роговицей или, что бывает реже, хрусталика. Во втором случае изменения происходят в результате болезней, травм, оперативного вмешательства.
2. Роговичный и хрусталиковый. Первый наиболее распространен до 98,5% случаев. Второй случается значительно реже – 1,5% случаев заболевания астигматизмом.
3. Прямой и обратный. В первом случае наибольшей преломляющей силой обладает вертикальный меридиан. Во втором случае, соответственно, горизонтальный.

В зависимости от нарушения рефракции, различают следующие виды астигматизма:

• миопический простой, когда нормальное зрение в одном из меридианов сочетается с близорукостью;
• миопический сложный – в этом случае в обоих меридианах присутствует близорукость, но в одном она больше, а в другом меньше;
• гиперметропический простой – ситуация, когда один меридиан функционирует нормально, а в другом наблюдается дальнозоркость;
• гиперметропический сложный – дальнозоркость в обоих меридианах, но в одном она меньше, а в другом больше;
• смешанный астигматизм – близорукость в одном меридиане и дальнозоркость в другом.

Как проводится диагностика смешанного астигматизма

Для диагностики используются различные методы и среди них:

• визометрия – проверка остроты зрения;
• теневая проба – определяет преломляющую способность роговицы;
• биомикроскопия – выявляет причины заболевания глаз;
• измерение кривизны роговицы;
• исследование глазного дна;
• ультразвуковое исследование глаза.

Способы коррекции смешанного астигматизма

Цель коррекции любого вида астигматизма – это собрать преломляемые лучи в одной точке на сетчатке глаза. Ведь дословный перевод слова астигматизм означает «нет точки».

Так вот ее нужно организовать. Делается это с помощью очков с цилиндрическими линзами. Звучит это просто, а сделать довольно сложно.

Подбор правильных очков при смешанном астигматизме – задача не из легких даже для квалифицированных врачей-офтальмологов. Случается, что очки приходится менять неоднократно. Ношение таких оптических очков часто сопровождается неприятными ощущениями, такими как головокружение, резь в глазах, головные боли. Чтобы избежать этих неприятных последствий ношения оптических очков врачи нередко рекомендуют хирургическую коррекцию зрения.

Виды хирургической коррекции смешанного астигматизма

Хирургическую коррекцию проводят не ранее 20-летнего возраста. Существует несколько методик коррекции зрения при астигматизме:

1. Лазерная коррекция – с помощью воздействия лазера меняется форма роговицы.
2. Имплантация факичных торических линз проводится, когда по каким-либо причинам лазерная коррекция невозможна.
3. Рефракционная замена хрусталика. Проводится для лечения высоких степеней астигматизма.

Все виды хирургической коррекции дают очень хорошие результаты. Удается восстановить зрение до нормы либо очень близко к этому показателю. Одно не вызывает сомнений – астигматизм в любой его форме не следует оставлять без внимания, так как это приводит к потере зрения.

Читайте также: Как протекает у детей сложный гиперметропический астигматизм

Детский астигматизм и его особенности

Понять, есть ли проблемы со зрением у маленького ребенка, непросто. Малышу, страдающему астигматизмом не с чем сравнивать, потому жаловаться он не будет. Да и не умеет, если ребенок грудничкового возраста. Поэтому важно проводить профилактический осмотр у офтальмолога. На современном оборудовании вся диагностика проводится бесконтактным методом.

При диагнозе смешанный астигматизм обоих глаз у детей, причины и лечение мало чем отличаются от взрослых. В детском возрасте он легче поддается коррекции. Но оперативное вмешательство для маленьких пациентов возможно, только в случае угрозы потери зрения. Обычно малышу прописывают очки или контактные линзы, рекомендуют гимнастику для глаз и другие физиотерапевтические процедуры.

https://youtu.be/WI8-bMRuqrY