Данное заболевание стало известно миру благодаря врачу-офтальмологу Шегрену, отсюда и одноименное название – «синдром Шегрена». Его отличительная черта – это смешанный комплекс симптомов, о которых мы расскажем более детально.
Основные сведения, признаки и причины синдрома
Больше 100 лет известным офтальмологом были установлены главные признаки синдрома:
- сухость глаз (впоследствии «синдром сухого глаза»);
- ксеростомия – сухость, возникающая на слизистой оболочке рта;
- любое аутоиммунное заболевание.
Даже если диагностика устанавливает только два основных признака, то болезнь считается подтвержденной и требует специфического лечения. Существует также первичная и вторичная форма синдрома. К числу важных фактов можно также отнести:
- Женский пол страдает болезнью чаще мужского.
Как механизмы, так и причины появления данного патологического состояния по сей момент являются не полностью изученными. Хотя львиная доля все же принадлежит аутоиммунным болезням и генетической предрасположенности.- Для процесса развития характерно наличие сбоя в организме, во время которого происходит инфильтрация Т- и В-лимфоцитами слюнных и слезных желез. Диагностируются иммунологические феномены и ревматоидный фактор.
Патоморфологическая картина имеет следующие черты:
- активное поражение слюнно-слезных желез (в некоторых случаях страдают бронхи, пищеварительный тракт и слизистая влагалища);
- процесс инфильтрации приводит к атрофированию железистых тканей и замещению их соединительной;
- результаты биопсии показывают наличие метаплазии (видоизменений) в протоках клеток;
- железы переходят к этапу разрушения, при этом может отмечаться либо их увеличение, либо нахождение показателей в пограничных пределах нормы.
Клинические рекомендации не имеют однозначного мнения, и картина нуждается в индивидуальном рассмотрении.
Сложная симптоматика и методы лечения
В связи с сочетанными признаками симптоматическая картина отличается особой сложностью и многогранностью. К числу наиболее встречающихся симптомов относят:
- Признаки усиливающейся сухости слизистых оболочек глаз и ротовой полости (массовое покраснение, наличие характерных трещин в уголках рта). Тяжелые стадии протекают при наличии гиперемированной слизистой, а также возникновении гингивита или стоматита.
- Трудности с проглатыванием пищи сопровождающиеся болевыми ощущениями.
- Сухость слизистых покровов приводит к изменениям голоса (возникает сиплость).
- Прогрессирование кариеса зубов – сначала портятся, а если не лечится кариес, то выпадают.
- Слюнные железы и подчелюстные существенно увеличиваются в размерах, в некоторых случаях развивается паротит, который вызывает, в свою очередь, сильную отечность, выделение гнойного секрета, повышение температуры до 40 °С.
- Снижение остроты зрения, развитие светобоязни.
- Периодически возникающие суставные боли.
- Появление признаков артрита верхних конечностей, в частности кистей рук. Отмечается отечность фалангов пальцев, уменьшение объема производимых движений, чувство скованности.
- В зону риска также попадают локтевые и коленные суставы. При начальных стадиях симптоматика смазанная, но со временем отмечается прогрессирование данного процесса.
- Наблюдаются изменения кожных покровов лица – они становится чрезмерно сухими, появляются обширные шелушащиеся участки.
- Нарушение работы потовых желез – отсутствие нормального потоотделения.
- Возникновение на третьей части голени точечных кровоизлияний.
- Значительное увеличение регионарных лимфоузлов – надключичных, подчелюстных, шейных. Эти состояния могут привести к перерождению в злокачественные новообразования – лимфомы.
Читайте также: Симптомы и лечение острого воспаления глазницы
Синдром оказывает огромное негативное влияние на внутренние органы. Под «удар» попадают:
- бронхи – в виде систематических бронхитов;
- половые органы – сухость во влагалище.
Не обходит болезнь и нервную систему, которая дает о себе знать воспалениями тройнично-лицевого нерва, нистагм, менингоэнцефалитными изменениями.
Как можно заметить, картина достаточно сложная, и лечение успешно лишь в случае применения специфических методик комплексного подхода, народными средствами вопрос невозможно решить.
Многочисленные отзывы врачей свидетельствуют об эффективности использования определенных групп препаратов, которые направлены на избавление от присутствующей симптоматики. В приоритете:
- Глюкокортикоидные препараты – дозировка и частота приема избирается в соответствии со степенью выраженности заболевания и тяжестью течения.
- Цитостатические средства.
- Аминохинолиновые лекарственные средства.
- Линейка ангиопретекторов – Солкосерил, Вазапростан и другие.
- Иммуномодуляторы в сочетании с витаминным комплексом.
- Антикоагулянты, имеющие прямое воздействие.
