Как и чем лечится диабетическая ретинопатия

Без лечения диабетическая ретинопатия может привести к частичной или полной потере зрения. Она возникает на фоне постоянно повышенного сахара в крови, что негативно действует на стенки сосудов. Как правило, врачи не дают прогнозы на выздоровление при этой патологии. Насколько эффективно будет лечение, зависит от самого больного, а также от стадии недуга.

Особенности патологии

Диабетическая ретинопатия опасна тем, что она долгое время протекает без симптомов. Она возникает у больных сахарным диабетом в 90% случаев. Вероятность потери зрения возникает в зависимости от возраста пациента. Если он заболел до 30 лет, то через 10 лет вероятность возникновения недуга 50%. К 50 годам у такого больного в 75% случаев развивается ретинопатия. У детей дегенеративные процессы протекают медленнее.  При диагностировании диабета у людей старшего возраста, ослабление зрения происходит быстрее.

Единственными симптомами недуга являются:

• пятна перед глазами;
• пелена, нечеткость изображения;
• снижение остроты зрения.

Для заболевания характерно появление новых сосудов, которые очень хрупкие, быстро растут, отличаются однослойными стенками. При повреждении таких сосудов наблюдается кровоизлияние внутри глаза. Сгустки крови попадают в стекловидное тело и становятся причиной разрастания фиброзной ткани.

В результате прогрессирования заболевания, развивается полная слепота.

Как быстро развивается недуг

Чем дольше человек страдает от сахарного диабета, тем выше риск потери зрения. На скорость развития слепоты влияет несколько факторов:

• сопутствующие патологии роговицы;
• нарушение обменных процессов в организме;
• вредные привычки: курение и употребление алкоголя;
• беременность и роды;
• ожирение;
• генетическая предрасположенность к быстрому течению заболевания;
• увеличение массы висцерального жира;
• нарушение липидного баланса в крови;
• нарушения работы почек;
• постоянное повышение артериального давления и уровня сахара в крови.

Диабетическая ретинопатия может развиваться как в течение десятков лет, так и в считанные месяцы. Если вы будете придерживаться рекомендаций врача для диабетиков, принимать вовремя лекарства, следить за артериальным давлением и соблюдать диету, то риск развития заболевания снизиться к минимуму. Вместе с тем кровообращение сетчатки будет нарушаться медленно, и полная слепота не разовьется.

Классификация ретинопатии

Офтальмологи классифицируют заболевание по стадиям развития:

1. Непролиферативная стадия (начальная) характеризуется тем, что у больного повышается сахар в крови. От этого повышается проницаемость стенок сосудов, начинаются регулярные кровоизлияния, приводящие к микроаневризмам. Заметить заболевание можно по покраснению у роговицы и ретинальному отеку. Самостоятельно обнаружить эти признаки нельзя, но опытный офтальмолог способен заметить их. Иногда заболевание затрагивает не только боковые части сетчатки, но и развивается в центральной. В этом случае отек будет макулярным. Видимых симптомов на этой стадии диабетическая ретинопатия не дает, ухудшения зрения также не наблюдается.
2. Препролиферативный этап также крайне редко диагностируют. Обнаружить его можно только во время диагностики глаз, связанных с другими причинами. В группу риска входят близорукие пациенты, которые регулярно проходят обследование, а также люди с атрофией зрительного нерва. На этой стадии происходит ухудшение остроты зрения, которое здоровый человек не заметит. Во время обследования офтальмолог замечается изменения глазного дна. У больного развивается кислородное голодание сетчатки, если оно совмещается с венозными патологиями, то может случиться геморрагический инфаркт.
3. Пролиферативная стадия характеризуется острым кислородным голоданием, которое приводит к образованию новых сосудов сетчатки. Они очень легко повреждаются, поэтому количество кровоизлияний увеличивается. Обычно болезнь замечают именно на этом этапе.

Чтобы сохранить зрение нужно приложить немало усилий. Успех будет зависеть от особенностей течения недуга.

Читайте также: Симптомы и лечение синдрома Шегрена

Традиционные методы лечения

Врачи предпринимают несколько мер для лечения. Чаще всего они советуют использовать традиционное медикаментозное лечение или оперативное вмешательство. Чтобы не усугублять состояние больного, необходимо следить за уровнем глюкозы в крови и при необходимости снижать его. Для снижения хрупкости мелких капилляров применяют ангиопротекторы:

• Пармидин;
• Доксиум;
• Предиан;
• Дицинон.

Чтобы предупредить развитие сосудистых осложнений у сахарного диабета второго типа, эндокринологи рекомендуют применять препарат Сулодексид. Если врачу необходимо вернуть зрение, то он может посоветовать сделать инъекцию в глаз препаратом Стикс. Он позволяет повысить остроту зрения, быстро укрепить стенки сосудов и защитить их от пагубного воздействия свободных радикалов. Этот препарат имеет отличные клинические рекомендации.

При обширном кровоизлиянии в стекловидное тело или при отслоении сетчатки глаза врачи рекомендует операцию по методы витрэктомии. При ней из глаза удаляют стекловидное тело, заменяя его газом или жидкостью. Эта полостная операция, сахарный диабет не является противопоказанием к ней.

Еще один допустимый метод – лазерная коагуляция сетчатки. Диабетическая ретинопатия после этой операции прекращает прогрессировать, снижается отечность и покраснение глаз, удаляется ороговевший слой ткани и лишние сосуды. Такой вид вмешательства рекомендован для беременных женщин (но оно проводится не позднее, чем за 8 недель до предварительной даты родов).

Народные способы лечения

Ретинопатию народными методами не лечат. Они не помогут при дистрофических изменениях. Единственный положительный эффект от народных методов лечения – получение организмом необходимых витаминов. С этой целью можно принимать БАДы и витаминные комплексы, а некоторые пациенты предпочитают растительные препараты или травяные сборы. Одним из наиболее известных фитосборов является Арфазетин, состоящий из:

• лекарственной ромашки;
• ягод шиповника;
• зверобоя;
• побеги черники;
• полевой хвощ;
• корневище аронии;
• створки фасоли.

Для удобства использования этот сбор продается в пакетах для разовой заварки. Курс лечения составляет месяц, потом нужно сделать перерыв. Дополнительно рекомендовано использование биологически активных добавок, предназначенных для диабетиков. Одной из них является Глюкосил.

https://www.youtube.com/watch?v=km2PyQ7lZr8